Resistent gonorré 2026 – fallen ökar i Sverige: symtom, test och behandling

Resistent gonorré 2026 – läget i Sverige, symtom, test och behandling

Gonorré går att behandla, men antibiotikaresistens gör infektionen till en allt viktigare smittskyddsfråga. Folkhälsomyndigheten rapporterade 4 268 gonorréfall i Sverige under 2025. Samma år rapporterades nio fall med ceftriaxonresistent Neisseria gonorrhoeae, fler än de 0–3 fall per år som rapporterades under 2020–2024.

Folkhälsomyndigheten beskriver dessutom flera indikationer på att resistenta stammar spreds inom Sverige under 2025. ECDC publicerade den 16 juli 2026 en europeisk riskbedömning efter ökande rapporter om ceftriaxonresistenta stammar och tecken på lokal spridning i Europa.

Det innebär inte att gonorré generellt har blivit obehandlingsbar. ECDC bedömer fortfarande risken för den allmänna sexuellt aktiva befolkningen som låg, men varnar för att ökande resistens kan minska framtida behandlingsalternativ.

Läget i Sverige 2025–2026

Folkhälsomyndighetens årsrapport för 2025 visar:

• 4 268 rapporterade gonorréfall
• 40 fall per 100 000 invånare
• 9 fall med ceftriaxonresistent gonorré
• tecken på inhemsk spridning av resistenta stammar
• 6 typade isolat som var resistenta mot ceftriaxon, cefixim och azitromycin samtidigt

Den löpande statistiken för 2026 visade 2 601 rapporterade fall i den sammanställning som fanns publicerad i augusti. Den siffran är ett delårsresultat och ska inte jämföras direkt med ett avslutat helår. Folkhälsomyndigheten uppdaterar statistiken löpande och uppgifter kan justeras i efterhand.

Vad betyder antibiotikaresistent gonorré?

Antibiotikaresistens betyder att bakterien har utvecklat egenskaper som gör ett visst antibiotikum mindre effektivt eller ineffektivt. Det är bakterien som är resistent, inte personen.

Gonorrébakterien har under lång tid utvecklat resistens mot flera antibiotikagrupper. Ceftriaxon har därför en särskilt viktig roll i dagens behandling, och resistens mot just ceftriaxon följs noggrant av smittskyddsmyndigheter.

ECDC beskriver utvecklingen 2025–2026 som en förändring från främst enstaka, ofta reseassocierade fall till ökande antal och mer bevis för lokal spridning i Europa.

Symtom på gonorré

Gonorré kan vara helt symtomfri. När symtom uppstår anger 1177 att de ofta kommer ungefär en vecka efter smittotillfället, men de kan också komma senare.

Möjliga symtom är bland annat:

• sveda eller obehag när du kissar
• flytningar från penis, vagina eller analöppning
• mellanblödningar
• ont i pungen
• smärta i nedre delen av magen
• röda eller svullna ögon efter smitta till ögat
• feber eller en svullen och öm led vid mer ovanlig spridd infektion

Eftersom infektionen kan sakna symtom går det inte att utesluta gonorré bara för att man känner sig frisk.

När kan man testa sig?

1177 anger att prov för gonorré kan tas ungefär en vecka efter ett misstänkt smittotillfälle.

Vilka prov som behövs beror på hur exponeringen har skett. Prov kan behöva tas från exempelvis urin, vagina, svalg eller ändtarm.

Självprov via nätet finns i många regioner, men ett hemtest täcker inte nödvändigtvis alla relevanta provställen. Vid oral eller anal exponering, symtom eller särskild misstanke kan en mottagning därför behöva ta kompletterande prover.

Provtagning och behandling är gratis

Gonorré omfattas av smittskyddslagen. 1177 anger att undersökning, provtagning och behandling är kostnadsfria.

Den som vet eller misstänker att den har gonorré ska söka vård. Vid konstaterad infektion görs också smittspårning så att personer som kan ha utsatts för smitta kan erbjudas provtagning och vid behov behandling.

Hur behandlas gonorré?

Gonorré behandlas med antibiotika som ordineras av vården.

På grund av resistensläget är det viktigt att behandling baseras på korrekt provtagning och uppföljning. Ett positivt prov kan kompletteras med odling och resistensbestämning så att vården kan se vilka antibiotika bakterien är känslig för.

1177 anger att ett kontrollprov normalt tas ungefär en till två veckor efter avslutad behandling. Ytterligare prov kan behövas om bakterien är resistent eller symtomen kvarstår.

Försök inte behandla gonorré på egen hand med överbliven antibiotika. Fel läkemedel eller fel dos kan leda till behandlingsmisslyckande och försvåra resistensproblemet.

Är resistent gonorré obotlig?

Nej. ECDC:s riskbedömning beskriver en allvarlig resistensutveckling, men de rapporterade ceftriaxonresistenta infektionerna hade kunnat behandlas med tillgängliga alternativ.

Problemet är att antalet tillförlitliga behandlingsalternativ kan bli färre om resistenta stammar etableras och fortsätter spridas.

Nya antibiotika: gepotidacin och zoliflodacin

WHO meddelade den 3 juni 2026 att organisationen utvecklar rekommendationer för två nya orala antibiotika mot gonorré: gepotidacin och zoliflodacin.

Båda har utvärderats i fas 3-studier. WHO:s arbete handlar om att bedöma vilken roll läkemedlen bör få vid okomplicerad urogenital gonorré.

Det betyder inte att de automatiskt har ersatt nuvarande svensk behandling. Patienter ska följa den behandling som ordineras av svensk sjukvård utifrån aktuella rekommendationer och resistensresultat.

Så minskar du risken

Kondom minskar risken för gonorré när den används korrekt under hela det sexuella kontakttillfället.

Testa dig om:

• du tror att du har utsatts för smitta
• en partner har testat positivt
• du har symtom
• vården eller smittspårningen rekommenderar provtagning

Vänta inte på symtom efter en tydlig exponering eftersom infektionen kan vara symtomfri.

Vanliga frågor

Kan gonorré vara symtomfri?

Ja. Det är vanligt att infektionen inte ger tydliga besvär.

När kan jag testa mig?

1177 anger ungefär en vecka efter misstänkt smittotillfälle. Vården kan rekommendera annan tidpunkt eller upprepad provtagning i vissa situationer.

Kostar prov och behandling?

Nej. Gonorré omfattas av smittskyddslagen och provtagning och behandling är kostnadsfria.

Behöver min partner testas?

Vid konstaterad gonorré görs smittspårning. Vården hjälper till att nå personer som kan ha utsatts för smitta.

Finns resistent gonorré i Sverige?

Ja. Folkhälsomyndigheten rapporterade nio ceftriaxonresistenta fall under 2025 och beskrev tecken på inhemsk spridning.

Finns nya läkemedel?

WHO arbetar 2026 med rekommendationer för gepotidacin och zoliflodacin. De är potentiella nya behandlingsalternativ men ersätter inte automatiskt den behandling som svensk vård använder i dag.

Källor

• Folkhälsomyndigheten – gonorréstatistik och årsrapport 2025
• 1177 – Gonorré
• ECDC – risk assessment om ceftriaxonresistent gonorré, 16 juli 2026
• ECDC – Drug-resistant gonorrhoea on the rise in Europe
• WHO – rekommendationsarbete för gepotidacin och zoliflodacin

Sammanfattning

Gonorré är fortfarande behandlingsbar, men ökande antibiotikaresistens kräver noggrann provtagning och uppföljning. Sverige rapporterade nio ceftriaxonresistenta fall 2025 och tecken på inhemsk spridning.

Vid misstänkt smitta: testa dig, följ vårdens behandling och gå på kontrollprov. Informationen här är generell och ersätter inte en individuell medicinsk bedömning.

Läs också

• mässling och smittor